차트 보다가 낯선 약어가 나오면 멈칫하게 됩니다. 치과 차트에는 의학 용어와 치과 전용 약어가 섞여 있어서 경력이 있는 의사나 치과 위생사도 헷갈리기 쉽습니다. 이 글에서는 차트에서 자주 보는 치과·의학 약어 50개를 상황별로 정리해서, 필요할 때 3초 만에 찾을 수 있도록 알파벳 순서로 묶어 보았습니다.
차트에서 헷갈리기 쉬운 치과 치료 약어 15개
치과 차트에서 가장 많이 등장하는 것은 치료 술식 관련 약어입니다. 단순히 약어만 외우는 것보다 실제 차트에 어떻게 표기되는지를 함께 보는 것이 도움이 됩니다.
- RP (Root Planing): 치근활택술. 치근면에 붙은 치석이나 세균 독소를 제거해 치근을 부드럽게 만드는 술식입니다.
- CU (Curettage): 치주소파술. 국소마취 후 치주낭 안쪽의 염증 조직이나 치석을 제거해 재부착을 유도합니다.
- Flap op (Flap Operation): 치은박리소파술. 잇몸을 박리한 뒤 염증 조직을 제거하고 파괴된 치조골을 원래 형태로 복원합니다.
- CLP (Crown Lengthening Procedure): 치관확장술. 치관 길이를 늘리기 위해 잇몸을 일부 절제하는 술식입니다.
- GBR (Guided Bone Regeneration): 치조골 결손부 골이식술. 치주 질환으로 파괴된 뼈 부위에 골 이식을 시행합니다.
- GTR (Guided Tissue Regeneration): 조직유도재생술. 재생을 방해하는 세포를 차단하는 막을 이용해 치주 조직 재생을 돕습니다.
- Partial sc / Local sc: 부분적 치석 제거(스케일링) 또는 국소 부위 스케일링을 의미합니다.
- TFA & prophy (Topical Fluoride Application & Prophylaxis): 불소 도포와 양치(프로피)를 함께 시행하는 경우입니다.
- IMPL: 임플란트 식립을 의미합니다. 차트에는 보통 Implant로 풀어 쓰기도 합니다.
- EXT (Extraction): 발치. 단순 발치와 매복 발치를 구분해 표기합니다.
- RCT (Root Canal Treatment): 근관 치료, 즉 신경 치료입니다.
- PFM (Porcelain Fused to Metal): 금속 도재관. 크라운 재료 중 하나입니다.
- FPD (Fixed Partial Denture): 고정성 부분 의치, 즉 브릿지를 뜻합니다.
- RPD (Removable Partial Denture): 가철성 부분 의치입니다.
- OVD (Occlusal Vertical Dimension): 교합 수직 고경. 보철 치료 시 기준이 되는 수치입니다.
처방전에서 반드시 알아야 할 투약·식이 약어
차트를 보다 보면 치료 술식보다 투약이나 식이 관련 약어가 더 자주 등장할 때가 있습니다. 이 부분을 모르면 처방 내용을 전혀 이해할 수 없습니다.
- tid, bid, qid: 각각 하루 세 번(tid), 두 번(bid), 네 번(qid) 투약을 의미합니다.
- NPO (Nil Per Os): 금식. 수술이나 검사 전에 자주 보입니다.
- SOW (Sips of Water): 물만 조금씩 허용한다는 뜻입니다.
- RD (Regular Diet): 일반식. 식이 제한이 없을 때 사용합니다.
- hs (Hora Somni): 취침 전 복용.
- pc (Post Cibum): 식후 복용.
- ac (Ante Cibum): 식전 복용.
- PRN (Pro Re Nata): 필요 시 복용.
이 약어들은 환자 상태나 검사 일정에 따라 달라질 수 있으므로 차트에 기록된 시간과 함께 확인하는 것이 좋습니다.
감염 관리와 검사 결과에서 자주 보는 약어
치과 차트에도 전신 질환이나 감염 관리 관련 약어가 등장합니다. 특히 발치나 임플란트 수술 전에 반드시 확인하는 항목들입니다.
- HBV, HCV: B형 간염, C형 간염 바이러스를 의미합니다. 수술 전 혈액 검사에서 기본적으로 확인합니다.
- TB, Tbc (Tuberculosis): 결핵. 활동성 결핵 여부는 수술 일정에 큰 영향을 줍니다.
- HIV: 인체 면역 결핍 바이러스. 치과에서도 감염 관리 차원에서 확인합니다.
- BP (Blood Pressure): 혈압. 고혈압 환자는 국소 마취제 선택에 주의가 필요합니다.
- PT (Prothrombin Time): 프로트로빈 시간. 항응고제 복용 환자에게 반드시 확인합니다.
- INR (International Normalized Ratio): PT를 표준화한 수치. 출혈 위험 평가에 사용합니다.
이러한 약어는 환자의 병력이나 검사 결과 섹션에서 자주 보이므로, 차트를 읽을 때 자연스럽게 익숙해지는 것이 좋습니다.
차트에 자주 등장하는 기타 필수 약어 10개
치과 차트에는 위에서 다룬 항목 외에도 여러 약어가 혼용됩니다. 특히 기록 양식에 따라 같은 뜻을 다른 약어로 쓰는 경우도 있으니 알아두면 좋습니다.
- WNL (Within Normal Limits): 정상 범위 내. 검사 결과가 이상 없을 때 사용합니다.
- FU (Follow Up): 경과 관찰. 재내원 일정을 기록할 때 자주 보입니다.
- Dx (Diagnosis): 진단명.
- Tx (Treatment): 치료 계획.
- Hx (History): 병력.
- C/O (Complains Of): 주 증상 호소.
- SOB (Shortness of Breath): 호흡 곤란. 응급 상황 기록에서 등장합니다.
- LOC (Loss of Consciousness): 의식 소실.
- EENT (Eye, Ear, Nose, Throat): 이비인후과 영역을 통칭할 때 사용합니다.
- PMHx (Past Medical History): 과거 병력.
차트를 처음 접하는 사람에게는 이 약어들이 낯설게 느껴질 수 있지만, 실제 업무에서 자주 마주하는 용어이므로 반복해서 보면 금방 익숙해집니다.
Q. 차트에 약어가 너무 많아서 외우기 어려운데, 효과적인 공부법이 있나요?
A. 모든 약어를 한 번에 외우려 하기보다는, 실제 차트에서 자주 보는 것부터 익히는 것이 좋습니다. 근무하는 곳의 차트 샘플을 몇 개 골라서 나오는 약어를 하나씩 찾아보는 방식이 가장 빠릅니다.
Q. 같은 약어인데 병원마다 뜻이 다를 수도 있나요?
A. 가능합니다. 예를 들어 'PRN'은 필요 시 복용을 뜻하지만, 일부 차트에서는 '의사 재량'의 의미로 쓰이기도 합니다. 소속 기관의 약어 규정을 따로 확인하는 것이 안전합니다.
Q. 의사가 차트에 약어를 너무 많이 써서 환자 본인이 보기 어려운데, 설명을 요청해도 되나요?
A. 당연히 요청할 수 있습니다. 의료법상 환자는 자신의 진료 기록을 열람할 권리가 있으며, 이해되지 않는 내용은 의사에게 설명을 요구할 수 있습니다.